引起眼痒的疾病除了过敏性结膜炎,睑缘炎等,干眼也可以出现眼痒不适,今天就谈谈干眼。
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什么是干眼?
干眼,又称角结膜干燥症。是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。
我国临床出现的各种名称(如干眼症、干眼病及干眼综合征等)均统一称为干眼。
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干眼的主要症状是什么?
干眼可以出现眼部干涩感、烧灼感、异物感、针刺感、眼痒、畏光、眼红、视物模糊、视力波动等。
其中眼睛干涩、异物感、视物模糊是常见的主要症状。
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何种人群容易得干眼?
根据我国现有的流行病学研究显示,干眼在我国的发生率约在21%~30%。
其中,亚洲、老年、女性好发!
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干眼有哪些易患危险因素
老龄、女性、激素水平下降(如雄激素)、眨眼异常(不完全眨眼)、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、药物或眼药水滥用、使用视屏终端、角膜屈光手术、过敏性眼病,自身免疫性疾病(如Sj?gren综合征、甲状腺病、类风湿性关节炎等)、眼表疾病(如单疱病毒性角膜炎)、部分全身性疾病等。
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干眼可以治愈吗
干眼患者往往存在多种诱因,且症状与体征及疾病严重程度不相符,均增加干眼治疗的难度。
虽然药物治疗可以改善患者症状与体征,但该病是不可治愈的,需要长期慢性治疗。
干眼如何治疗1、去除病因,治疗原发病针对病因进行治疗是提高干眼治疗效果的关键。
a、如由全身疾病引起者,应协同相应专科共同对原发病进行治疗;
b、与生活和工作环境有关者,如长期在空调环境内工作,生活环境干燥、大气污染、紫外线、经常使用电脑或夜间驾车等,应积极改善工作和生活环境;
c、应及时停用长期全身或局部应用可引起干眼的药物(如部分降压药及部分精神安定剂)及眼部化妆品。
d、此外隐形眼镜,近视眼激光手术,过敏性结膜炎等引起的泪液减少,质量下降。高龄,睡眠不足,精神紧张等生理原因,引起泪液质量下降。
2、非药物治疗
(1)湿房镜及硅胶眼罩:通过提供密闭环境,减少眼表面的空气流动及泪液的蒸发,达到保存泪液的目的。
(2)软性角膜接触镜:适用于干眼伴角膜损伤者,尤其是角膜表面有丝状物时,但使用时需要保持接触镜的湿润状态。
(3)泪道栓塞:对于单纯使用人工泪液难以缓解症状或者使用次数过频(每天4次以上)的干眼患者可考虑泪道栓塞。
(4)物理疗法:对于睑板腺功能障碍患者应进行眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩。
3、药物治疗
(1)人工泪液:治疗干眼的一线用药,润滑眼眼表面,补充缺少的泪液,稀释眼表面的可溶性炎症介质,降低泪液渗透压并减少高渗透压引起的眼表面反应。如玻璃酸钠滴眼液,聚乙二醇滴眼液等。
(2)润滑膏剂(眼用凝胶、膏剂):眼用凝胶、膏剂在眼表面保持时间较长,主要应用于重度干眼患者或在夜间应用。如卡波姆眼用凝胶等。
(3)局部抗炎及免疫抑制剂:抗炎和免疫抑制治疗适用于有眼表面炎性反应的干眼患者。常用药物为糖皮质激素、非甾体类抗炎药及免疫抑制剂。如妥布霉素地塞米松眼水,普拉洛芬滴眼液,环孢霉素滴眼液等。
(4)自体血清:用于重度干眼合并角膜并发症及常规人工泪液无效的重症干眼患者。
此外,重组人表皮生长因子和维生素A棕榈酸酯等可提高干眼患者结膜杯状细胞数量,四环素或强力霉素等可用于有感染的睑板腺功能障碍患者。
日常生活中防止干眼,应该怎么做?1、降低电脑屏幕亮度以减轻眼部刺激,减少使用电脑时间,避免连续长时间使用电脑。
2、戒烟。
3、空气加湿,减少使用空调,减少干燥环境停留时间。
4、适当眼部休息,用眼一小时左右休息一会儿,闭目养神,眺望远处。
5、有意识地眨眼,减缓暴露在空气中的泪膜蒸发。操作电脑、驾车、读书等长时间用眼时,花些时间眨眼睛。一般大多数人五秒钟眨一次眼,每分钟眨眼约20次。
6、增加新鲜的蔬菜和水果摄入,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。
7、选择佩戴框架眼镜。长时间配戴隐型眼镜会使泪液分泌减少。
8、多风的日子戴眼镜,游泳时也戴上护目镜,外出时戴上太阳镜。
9、按需点人工泪液。比如海露,爱丽,泪然,思然等。
10、治疗睑板腺功能障碍、睑缘炎等眼病。
11、做眼睑清洁、热敷,睑板腺按摩等,热敷一般一天3次,一次10-15分钟,水温30-40℃
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