TFOSDEWSII是目前全世界关于干眼病最前沿最权威的医学专业指南,是TFOS在TFOSDEWS的基础上,组织全球多个国家最顶尖的多位眼科界干眼病领域专家学者,历时2年半共同完成的研究共识,是一项世界级医学专业指南。该指南还更新完善了干眼病的分类和诊断,更加严格地从流行病学,病原学,生物学机制和影响因素等方面对干眼病进行了重新评估,提出了临床诊断治疗标准,给出了评估干眼治疗的新药物干预措施的临床试验设计等方面的建议。
本次大会特别设了“DEWSII共识解读与讨论”焦点论坛,众多眼科大咖围绕新版干眼共识在临床、学术、科研等方面做了全方位的分享和探讨,推陈出新,精彩纷呈。会后,医信眼科有幸邀请到大会主席刘祖国教授做了专题采访,现分享专访中的精彩内容。
问题1:DEWSII共识中干眼的定义和分类新的不同?
刘教授:干眼的定义经过二十年的发展,到今年已经经过第三次修改。其中个人认为最大的不同是将干眼的神经性疼痛列入干眼的定义。在临床工作中,干眼的病人多数有疼痛的主诉,而这种疼痛的症状与体征有时并不对称,这就为临床诊断工作加大了难度,新的定义为临床医生的诊断提供了依据。关于干眼的神经性疼痛,仍然存在许多机制性问题尚待解决,而干眼与疼痛的关系,还需要进一步理清。
问题2:抗炎是干眼治疗的重要手段,您的抗炎经验分享?
刘教授:干眼的疼痛处于临床治疗的范围,炎症是造成眼表疼痛的重要原因之一。发生炎症时,前列腺素的表达上升,所以减少前列腺素的增加可以有效减少疼痛。现在治疗干眼疼痛的药物主要有激素类药物、非甾体抗炎药与免疫抑制剂。对于这类疾病,非甾体抗炎药相比低浓度激素类药物疗效更佳。所以在临床治疗上,若病人的干眼症状较轻,而疼痛的症状较为明显,建议使用非甾体抗炎剂。
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采访视频后期将放送,敬请期待!
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