慢性肾脏病患者由于肾功能下降,须限制饮食中的蛋白质,减少尿毒素生成,但容易忽略主食(米饭、面)中同样含有的蛋白质也要算进一天蛋白质的总量内,让我们来学习如何计算及选择较低蛋白淀粉的种类吧!
一、何谓「主食」主食代表以淀粉为主要成分来源,以稻米、小麦、玉米、马铃薯及地瓜等谷物制成,作为餐桌上的主要食物,一般常见的如米饭、面条、面包、馒头及吐司等。
二、米粒分三种,小心别搞错1.越精致越适合肾友,蛋白质高(未精致)→低(已精致)
糙米(未精致):
食用起来最硬,因保留较多外壳,膳食纤维含量最高,相对营养价值较高,但对肾友来说蛋白质含量相对造成负担,不建议使用。
胚芽米(半精致):
保留米粒胚芽部位,蛋白质介于中间,适量就好。
白米(已精致):
完全去掉外壳及胚芽部位,剩下淀粉(胚乳),蛋白质最低,肾友建议首选白米。
2.观察煮成熟饭后,其蛋白质含量
以1碗饭约g重为基准
糙米7g/碗>胚芽米6.6g/碗>白米6.2g/碗
三、除了米之外,第二常见的主食种类-面粉类面粉依筋度(蛋白质含量)分为三种:低筋面粉、中筋面粉、高筋面粉
筋度越高,蛋白质的含量就越高,淀粉也比较少,加水后的黏度也会越高、不易松散,所以就比较有弹性;低筋面粉就比较少蛋白质,面团的弹性就比较低,中筋面粉则是介于高筋跟低筋之间。
肾友的选择:冬粉/米粉>米食>面食(低筋>中筋>高筋)常见面粉制品蛋白质比较认识低氮淀粉指的是蛋白质低的淀粉类:如冬粉、米粉、粉圆、西谷米、粉皮、莲藕粉、太白粉、玉米粉、地瓜粉、澄粉等食品,可减少身体代谢的「含氮废物」,因此又称「低氮」淀粉,是肾友的优先选择。
四、主食怎么吃?建议的饮食搭配掌握饮食原则及种类关键,再将适合的食材进一步做成美味料理,饮食中的蛋白质以足量不过量为原则,提供身体该有的营养及热量为优先考量。
目标限制蛋白质但不影响营养
饮食原则
份量
蛋白质0.6~0.8公克/公斤
举例:60公斤蛋白质36~48公克
热量30~35大卡/公斤
体重维持0.5~1公斤/每天
种类
1/2~2/3以上来自优质蛋白质(豆鱼蛋肉)
减少五谷杂粮等未精制淀粉
低氮淀粉及油脂补充热量
饮食搭配示例
早餐
萝卜糕+豆浆/蔬菜蛋饼+倍元星蛋白粉一杯
午餐
肉丝炒米粉+青菜/清汤面+青菜+卤豆腐
下午加餐
藕粉/芋头饼/倍元星蛋白粉一杯
晚餐
清蒸鲈鱼+青菜+米饭/去皮鸡胸肉+青菜+米饭
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