血液中的二氧化碳(CO?)是新陈代谢的副产物,主要以HCO3ˉ形式存在,大约占95%,是机体维持酸碱平衡的主要缓冲碱,也是判断酸碱代谢情况的常用指标之一,对酸碱平衡紊乱性疾病的进程和疗效判断提供了重要的依据,在临床上应用十分普遍,是不可缺少的急诊项目之一。
新品优势
美康生物第二代血清二氧化碳检测试剂盒
——能够解决空气CO?影响的新一代检测试剂盒
优势一
试剂底物使用还原型辅酶I类似物,比传统血清二氧化碳检测试剂盒中的还原型辅酶I的稳定性更好,提高了试剂的稳定性。
优势二
采用浓缩试剂设计理念,加入反应杯的试剂体积下降到原来的1/6,大大降低了空气中溶解进试剂的二氧化碳对检测结果的干扰。
检测原理
碳酸氢根与磷酸烯醇丙酮酸盐(PEP)在磷酸烯醇丙酮酸盐羧化酶(PEPC)和镁离子参与下反应生成草酰乙酸盐和磷酸(H?PO?ˉ)。草酰乙酸盐在苹果酸脱氢酶和还原型辅酶I类似物(aNADH)参与下反应生成苹果酸盐。aNADH在特定波长处吸光度下降速率与二氧化碳浓度呈正相关。
血清二氧化碳检测的临床意义
#1
增高:示碱储备过剩
1.代谢性碱中毒:幽门梗塞(胃酸大量丢失)、小肠上部梗阻、缺钾、服碱性药物过量(或中毒);
2.呼吸性酸中毒:呼吸道阻塞、重症肺气肿、支气管扩张、气胸、肺气肿、肺性脑病肺实变、肺纤维化、呼吸肌麻痹、代偿性呼吸性酸中毒;
3.高热、呼出二氧化碳过多;
4.肾上腺皮质功能亢进、使用肾上腺皮质激素过多。
#2
降低:示碱储备不足
1.代谢性酸中毒:糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭、尿毒症、感染性休克、严重脱水、流行性出血热(低血压期和少尿期)、慢性肾上腺皮质功能减退、服用酸性药物过量;
2.呼吸性碱中毒:呼吸中枢兴奋(呼吸增快、换气过度、吸入二氧化碳过多);
3.肾脏疾病:肾小球肾炎、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎、肾结核。
#3
临床指导范围
轻度酸中毒:CO?23-18mmol/L
中度酸中毒:CO?18-14mmol/L
重度酸中毒:CO?14mmol/L
极度酸中毒:CO?7mmol/L
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