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大咖带你解读最新年中国干眼专家共

来源:干眼症的治疗 时间:2020-11-26
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编者按:

年出版的我国第一个干眼临床专家共识大大提高了我们对于干眼的认识水平,帮助规范了我国整体的干眼临床工作,提高了干眼诊治水平。近年来国内外对干眼的研究及诊治的不断发展,年TFOS更新了新版国际干眼工作小组报告(DEWSII),同时亚洲干眼协会更新了新版的共识。随着干眼在我国发病率逐渐上升,我们也迫切的需要更新我国的干眼专家共识。就在6月21日最新年中国干眼专家共识(定义与分类)发布,这是我们眼科医生和广大干眼患者的福音。相较版专家共识有何改变?我们的专家共识与DEWSII和亚洲干眼协会共识又有何区别,今天惟视眼科很荣幸采访了本次专家共识的执笔人——华中医院眼科张明昌教授为我们来解读最新年中国干眼专家共识。

兼顾国际进展与中国实际年的干眼专家共识为我国干眼认识和诊治带来了巨大帮助。但是随着近年来干眼研究的认识和深入,国内外的一些机构比如国际眼表协会、亚洲干眼协会更新了共识。我们国家随着临床经验的积累和研究的深入,也有必要更新新的专家共识。因此在年长沙举办的全国干眼会就提出了我们要起草新的干眼共识,我本人很高兴来执笔定义和分类这一部分。我们发现国外的共识有一些并不完全符合中国国情,而亚洲干眼协会共识是一个比较宽泛的概念,我们的共识既要体现国际的最新进展也要兼顾中国干眼治疗和研究的实际情况。因此我们阅读了大量文献,参考了国内外动态,经过数次会议反复讨论最后确定了共识。这个共识相比国外共识和年版更全面、更规范、更实用。定义与分类先行

本次专家共识与上一版本不同,先行发表的是干眼专家共识的定义与分类部分。我们知道国际干眼组织之前报告篇幅非常大,这对于眼科医生学习可能有一些困难,而且内容会太繁杂不便于解读与临床使用,因此我们先出台定义与分类,接下来可能会有干眼诊断共识、治疗共识、手术源性干眼共识,还有药物相关干眼共识等这些进展比较快的一些相关内容。我们会遵循一个原则——前期定义与分类确定了,就在这个框架下继续做后面的共识。

“慢性病”

干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。

(摘自共识原文)

本次专家共识强调了干眼是呈现“慢性”过程的疾病,如何理解呢?干眼对绝大多数病人来讲是一个慢性关系,一旦确诊,这些病人如果说不加以很好的控制,可能在过程中会逐渐地再加重。所以这一次想通过定义传达一些信息:第一,对我们医务人员来讲,干眼不能够掉以轻心。比如较严重的病人可能会需要制定一个中长期的治疗目标。第二个层面,实际上要告诫病人,干眼在绝大多数情况下,并不是一朝一夕的问题。第三,则是一个社会学层面的问题。我们要加强干眼的研究,它需要整个社会

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