在AAO角膜专场，美国约翰霍普金斯大学医学院眼科助理教授DavidBGlasser介绍了诊断和治疗干眼的新工具。
诊断和治疗新工具
干眼的诊断和治疗新工具见表1。
?泪液渗透压；
?应用眼泪诊断设备TearLab在办公室进行检查；
?建议采用多次测量的平均值，以减少变异性；
?单一检查不能充分诊断干眼；
?可以结合传统检查（病史、裂隙灯检查、染色）进行诊断；
?较新的工具，包括泪液渗透压，可以帮助诊断，但并非必需；
?变异性使得渗透压不能充分测量治疗反应。
血清生物标志物
20%的眼房水缺乏干眼患者具有干燥综合征（见表2）。
?传统生物标志物：Ro（SS-A），La（SS-B），抗核抗体（ANA），类风湿因子（RF）；
?补充生物标志物：甲状腺功能，甲状腺自身抗体，莱姆（Lyme）抗体；
?新型生物标志物：唾液蛋白1（SP-1），碳酸酐酶6（CA6），腮腺分泌蛋白（PSP）；
?SP-1和CA6可增加血液检测诊断干燥综合征的灵敏度；
?干燥综合征：在办公室采集血样，检测传统和新型生物标志物。
LipiFlow
?从外和内表面加热眼睑至42.5℃；
?同步间歇性按摩；
?研究显示可改善泪膜破裂时间（TFBUT）、睑板腺分级、结膜和角膜染色、眼表疾病指数（OSDI）症状评分，持续3个月至1年；
?局限性妨碍得出明确结论：无对照组、入选研究的选择偏倚、回归平均值、合并治疗的混杂效果；
?一项合并热敷对照和交叉设计的前瞻性研究发现应用LipiFlow后2周和4周患者症状（OSDI和SPEED评分）、TFBUT、表面染色及睑板腺评分有较明显改善。
MiBoFlow
?使用加热的金属探测器手动加压；
?无相关研究。
强脉冲激光
?理论上通过浅表血管中氧合血红蛋白的光吸收使睑板加热；
?理论上可减少炎症介质向睑板腺传递；
?无证据证明其理论上的作用机制；
?治疗后可手动显露睑板腺；
?回顾性研究显示TFBUT和患者报告的症状改善，但具有无对照组、数据收集不完整、选择偏倚、未解释合并治疗，未使用标准化或有效的工具测量主观改善，以及无标准化随访周期的局限性；
?一项前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照研究采用标准化协议（n=28）并以对侧眼模拟治疗作为对照，结果显示1、15和45d时脂质层厚度分级改善，45d时TFBUT改善，干眼症状（SPEED评分）改善，且不会对泪液蒸发率、渗透压、结膜充血或泪河高度产生影响。
睑板腺管探通技术
?显露睑板腺后直接应用2mm、4mm长探针探测；
?回顾性研究（n=25，10，16）显示患者主观症状和TFBUT改善，但缺少对照组或标准化测量工具；
?一项使用标准化测量工具的前瞻性研究显示TFBUT、睑板体积和黏度改善，但样本量太小（n=3），无法得出结论。
眼睑清创刮治
（具体内容略，详见全文）
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