主讲专家:医院眼科主治医师黄秋影
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黄秋影
医院眼科主治医师,医学硕士,毕业于长春中医药大学,毕业后一直从事眼科临床工作,先后多次进医院眼科。擅长眼科常见病及多发病的诊治,尤其擅长中西医结合治疗眼科疑难杂症。发表国家级论文5篇,参与完成科研成果获得松原市科技进步二等奖,开展新技术新项目多个,并在我院新技术新项目评比中获得优异成绩。
干眼症干眼症是各种原因引起泪膜的病理性改变(量下降、质异常及泪膜稳定性下降),使泪膜不能发挥其润滑、供氧及营养等正常功能时所出现的一系列眼部症状和眼表变化。
干眼症的常见症状眼部干涩感、异物感、灼烧感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、实力波动
导致干眼症的两大“凶手”
医院眼科主管护师余宁在公开讲座提到,干眼的原因主要为水液不足和蒸发过强。水液不足包括干燥综合症和非干燥综合症。非干燥综合症包含泪腺功能不足、泪腺导管堵塞、泪腺涂布反射迟钝、药物因素粘蛋白不足。
蒸发过强包括分为内源性和外源性。内源性包括:睑板腺脂质不足,睑板腺功能失调,瞬目降低,药物引起。外源性包括维生素A缺乏,防腐剂损伤,隐形眼镜,眼部疾病(如过敏)。
如果长期在空调开放,空气不流通的环境里工作,或长时间使用电脑或手机,长期使用高血压药物会使泪液分泌减少,局部长期滴抗生素、抗病毒等眼药,药物本身或防腐剂毒性可导致干眼病情加重。眼部外伤史和手术史等,如眼表化学伤、热灼伤、长期佩戴角膜接触镜,眼表严重感染等,均可以产生和加重干眼症状。全身免疫性疾病的患者也可能伴有干眼症状,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。
干眼症怎么发现?怎么治?
干眼的检查可以采用裂隙灯检查,泪河高度:不足0.3mm,表面程凹状,结膜:充血
乳头增生,角膜改变:角化、水泡、变性、溃疡、白斑、血管翳等,眼睑检查:睑缘充血、增厚、变钝、外翻、腺体开口分泌物堵塞。
也有BUT与荧光素钠染色、Schirmer试验、泪膜干涉成像仪等检查方法。
传统的治疗有睑缘清洁、热敷、按摩;局部滴用润滑剂及人工泪液;局部使用抗感染、抗炎药物。新型治疗有脉冲强光(IPL)。
另外,不想病情加重,还需注意5点:
①如果发现看东西干涩不适、看东西模糊不清,医院检查治疗、不要乱用眼药水,以免加重病情。
②积极治疗全身免疫性疾病,老花眼、近视眼、散光等,要佩戴合适的眼镜,但不宜佩戴隐形眼镜,若必须带隐形眼镜时,时间也不宜过长。
③养成多眨眼的习惯,注意休息,不要连续观看电视电脑等视频终端屏幕。
④可使用室内加湿器,远离烟尘和含化学物质的环境。
⑤多吃新鲜的蔬菜和水果,增加维生素A的摄入。
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