前天傍晚,结束了忙碌的门诊,宁波医院眼科主任医师成璞忍不住发了一则朋友圈:
啥??日本眼药水越用眼睛越干?
我刚囤了一堆等着慢慢用呢...
每次滴眼药水眼睛会超亮
让成医生如此感慨的病人中,小王算一个。她在宁波一家广告公司上班,因为长期使用一款日本进口眼药水吃了苦头。
小王工作时长期和电脑打交道,平时又爱玩手机,最近3个月来她总是觉得眼睛干涩伴发痒。看到朋友圈里一款日本某品牌眼药水十分风靡,就请日本朋友代购。“最初真的是效果显著,第一次用,清亮的感觉一下子激活了双眼。”
但是好景不长,小王越用越觉得不对劲。最近,她不但感觉眼睛干涩、发痒症状越发厉害,而且离开眼药水就受不了,几乎成了瘾。“没过10分钟,就觉得眼睛太干太痒,要滴一滴。”小王只好就医。
成医生检查了她的眼睛,发现她的结膜光泽度下降,泪膜破裂时间明显缩短,上皮细胞有脱落。“通俗说,就是我们眼睛的结膜是一层透明膜,含有杯状细胞。长期使用,破坏这种杯状细胞的成长。这种细胞的功能就是分泌少量黏液润滑眼球,来减少和角膜的摩擦。但小王使用的眼药水中某些成分破坏了杯状细胞,使黏液分泌减少,最终导致眼睛干涩。”成医生解释说。
(网络配图)
65个病人一半出现眼睛干涩
使用了日本进口眼药水
其实,小王的情况并不是个例。成医生在门诊时做了个统计:65个病人中,一半的病人出现眼睛干涩,绝大多数在病程中都使用了日本进口眼药水。
成医生说:“我忍不住去查了日本进口眼药水的成分,里面居然含甲基硫酸新斯的明成分。凡是有医学背景的都知道,这是需要谨慎使用的药物,它能起到收缩瞳孔作用,用完能立即使人有眼前一亮的感觉。但这种药是一时性的,用的时间长了,眼睛会更加疲劳,导致干眼病。然后你就会依赖这个眼药水,老是想用这个眼药水。所以我们根本不主张普通人用这种药物。”
症状相同用药可不同
医院杭州院区角膜病专科、干眼诊疗中心副主任医师戴琦说,宁波小王这种情况,是比较典型的干眼症。
干眼症,患病概率从人种上来看,中国人种远远高于其他人种,这和我们的用眼习惯、饮食习惯、文化都有关系。按照最新的研究,中国人干眼症的发病率是20%到30%,其中80%都是年轻人。因为用电子产品、熬夜、戴隐形眼镜的年轻人比较多。
很多人感觉到眼镜干涩、刺痛、流泪、异物感,就会自己买眼药水用。但眼睛出现不舒服,原因有很多种,比如干眼症和视疲劳,症状很相似,但治疗方法不一样,这些都要经过检查确诊才能对症治疗。比如干眼症,会通过用人工泪液补充。
好几款日本品牌的进口眼药水,不是说不能用,是不能频繁使用。比如你要马上去见一个重要客户或是有个面试,应急用一下,让眼睛的状态好一些。但长期高频率使用,作为医生是不主张的。不只是进口眼药水,国内很多品牌的眼药水成分都很复杂,一定要看清楚了才能用。
热门代购眼药水大多含有防腐成分
下面扒一下几款热门眼药水成分
参天fx银色眼药水
代购价45元左右
从成分来看,主要有:
甲基硫酸新斯的明(前文已详细介绍)
盐酸四氢唑啉:抑制结膜(眼白部分)充血。
扑尔敏:调节组织胺作用,改善眼部的炎症和眼痒。
苯二甲烃铵氯化物:用来抗菌、防腐。
乐敦ビタ40
代购价70元左右
主要成分含有:甲基硫酸新斯的明、扑尔敏成分。
参天fx金色眼药水
代购价53元左右
主要成分里,也包含有甲基硫酸新斯的明、扑尔敏、盐酸四氢唑啉、苯二甲烃铵氯化物(防腐剂)。
参天抗菌新眼药水
代购价25-30元
主要成分含有磺胺甲基异恶唑:这是一种主要抗菌成分,广谱抗生素。而这种成分在我们国内已经很少使用,原因就是刺激性过大,已经被别的成分替代。
参天Beautyeye高浓度眼药水
代购价70元左右
主要成分里,含有盐酸四氢唑啉、扑尔敏、苯二甲烃铵氯化物(防腐剂)。
以上火爆国内的日本进口眼药水,其实很多都含有防腐剂。在日本,不含防腐剂的眼药水规格一般在5毫升以下,并且要求开盖一周内用完,含防腐剂的眼药水也需要在开盖后1个月用完。这些日本进口眼药水中的成分,有些要谨慎使用。
防腐剂
长期使用有防腐剂的眼药水,对于眼表杯状细胞有损害作用,容易造成泪液蛋白分泌的减少,角膜炎、结膜炎、干眼症都会发生。日本进口眼药水并非都不含防腐剂。比如包装上的添加物就有“ベンザルコニウム塩化物”字样,翻译过来就是“苯二甲烃铵氯化物”,具有防腐效果。眼药水中使用的防腐剂种类很多,一般不含防腐剂的日本眼药水,包装上都有标识。
扑尔敏
这是抗过敏的一种成分。日本Santen多款眼药水成分中也有标注。但对于并没有过敏症状的人来说,其实没有必要用这种成分,用多了反而不好。
盐酸四氢唑啉
这是一种可以达到血管收缩的成分,可以抑制眼白部分充血。但这种药效是一过性的,通过收缩结膜的毛细血管去除红血丝。刚用好后眼白会清透很多,但过后会导致眼睛红血丝更严重。含这种成分的眼药水最好只是应急使用,千万不要长期用。
医生教你几招辨别眼药水的成分
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