老年干眼症的原因如下:
(1)泪腺分泌减少。
其实,任何疾病的发生都是有一定的因素在里面的,然而对干眼症的发病因素就是由于分泌泪水的“工厂”——泪腺,日“产量”减少导致双眼干涩。泪腺位于上眼皮内的外上方,虽然它在16小时(睡眠时除外)仅分泌泪液0.5-0.75毫升,但已可确保眼球表面湿润。人到40岁左右,泪腺分泌功能开始下降,以后,泪腺随年龄增长而逐渐退化、萎缩。60岁以后,1/5的老年人泪水分泌功能减退;80岁以后1/4的老年人则明显咸退。因此,伴随而来的就是老年人干眼症。泪腺退化萎缩,犹如人老了皮肤皱纹增多、出现白发等一样,属于生理现象。在医生指导下,老年妇女可口服雌激素,或乙烯雌酚;男性可选用睾丸素,能收到一定的效果。局部滴人工泪液或珍珠明目液或凝胶制剂,可减轻自觉症状。
但不宜频繁使用消炎眼药水,因为大部分眼药水中有防腐剂,对南膜(俗称黑眼珠)可产生损防,有时反而加重老年干眼症的症状。适当增加口服维生素A、B2、C、E等药物,或多食富含有以上维生素的蔬菜或水果。
(2)眼部慢性炎症。
这是导致老年干眼症的重要原因之一。任何疾病如果不及时的治疗,也会发生其它疾病的病变的,例如结膜炎、泪囊炎、睑结石、沙眼、眼外伤等。尤其是沙眼和眼化学伤,它们可引起睑结膜疤痕形成,由于疤痕组织将泪腺的排水管开口阻塞,泪水无法流出来,引起干眼症。
这就需要从小预防沙眼传染,预防化学性眼外伤,一旦发生应及时治疗。此外,对眼部其它慢性炎症也要及时对症处理,切勿抱着无所谓的态度,否则步入老年后,它就会“惩罚”你。
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郭正坤
老工委眼病调研学会理事
老工委眼病康复指导中心主任
复明堂眼病防治委员会常务委员
中华老龄委眼病远程预防中心主任
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