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干眼症原因篇警惕你的双眼变成ldquo

来源:干眼症的治疗 时间:2020-8-15
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眼睛是人类心灵的“窗口”,窗明几净时让人想到沁人心脾的绿洲,睫毛是“护木林”,睑板腺是肥沃的“土壤”,泪膜是“湖泊”,眼睛则是湖泊里的生命体,发挥它的各种作用。

然而不良的用眼习惯,如长时间看手机、熬夜、揉眼,以及环境污染,结膜炎等导致越来越多的人感觉视疲劳,眼干、眼涩、异物感等,这就是我们医生常说的“干眼症”,它属于眼科眼表常见病、多发病。多数人对干眼症有误区,认为“眼睛没有泪水就是干眼症”,这是不全面的。我们的眼表包括前面讲到的眼附属器,泪膜及角结膜,其中泪膜又是由脂质层,水液层和蛋白层按照一定的比例混合而成。由于泪液质与量及流体动力学异常引起的泪膜不稳定或眼表损伤,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病称为“干眼症”,让我们的眼睛退化为“戈壁滩”,逐渐出现以上不适。干眼症涉及的人群广泛,小到七八岁学童,中到二三十岁青年,大到六七十岁老年,均可有不同程度的干眼。最新的全球干眼患者调查,人群中35%的人会伴随干眼,53%原因为睑板腺功能障碍(MGD),亚洲人群要普遍高于这个比例,中国MGD患者达73%。

由于干眼病因复杂多样,临床表现程度及患者需求迥异,因此需专业医生精准诊疗,个性化治疗。以往的保守治疗包括①药物治疗:人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、激素类药物及其它抗炎相关类药物;②物理治疗:睑板腺按摩;③泪小点栓塞术等。然而种类繁多的人工泪液仅仅解决患者泪膜中水液层缺失的问题,本身睑板腺功能堵塞或者功能差,脂质层缺失,进而结膜杯状细胞受损合并慢性结膜炎,蛋白层也会相应缺失,因此治疗干眼症需要“多管齐下”,既要提升自身睑板腺功能,促进脂质的正常分泌,又要保护结膜营养及健康状态,保证蛋白高质量分泌,同时补充缺失的水液层,长期保养维护,才能持久获得“绿洲”。

那么医生怎样精准评估不同年龄段的干眼状态呢,以往仅通过裂隙灯,泪膜破裂时间及吸墨试验粗略探知病情,如今眼表综合分析仪的使用,可全面、客观的检查眼表各项指标,特点:非侵入式,睑板腺拍照、脂质层分析、眼红分析、高清拍照等。综合评估及量化干眼症相关各项指标。精细化定位治疗未新型干眼雾化治疗及针对性睑板腺功能治疗:①干眼超声雾化治疗+睑板腺按摩②脉冲激光治疗③家庭护理套装。

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