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什么？日本眼药水越用眼睛越干？
前天傍晚，结束了忙碌的门诊，
宁波医院眼科主任医师
成璞忍不住发了一则朋友圈：
城报君看了看手边的眼药水......
日本的眼药水想必大家都知道的
可以说是相当的火爆
传说中好用到爆炸
哪里干了滴哪里
很多人都用过
有人去日本旅游自己人肉背回
有人还专门请人代购
买起来不带手软的
传说可以缓解眼睛疲劳
还你一个明亮的世界
不禁感到有点打脸啊
每次滴眼药水眼睛会超亮
用了会上瘾
但眼睛干涩发痒症状越发厉害
让成医生如此感慨的病人中，
小王算一个。
她在宁波一家广告公司上班，
因为长期使用一款日本进口眼药水吃了苦头。
她是一个职场新手，工作时长期和电脑打交道，平时又爱玩手机，最近3个月来她总是觉得眼睛干涩伴发痒。“看到朋友圈里一款日本某品牌眼药水十分风靡，有减少血管充血、润滑眼睛、缓解眼睛疲劳的功效。我通过日本朋友代购给我来用。最初真的是效果显著，第一次用，清亮的感觉一下子激活了双眼。”
但是好景不长，小王越用越觉得不对劲。
最近，她不但感觉眼睛干涩、发痒症状越发厉害，而且离开眼药水就受不了，几乎成了瘾。
“没过10分钟，就觉得眼睛太干太痒，要滴一滴。”
小王只好就医。
成医生检查了她的眼睛，发现她的结膜光泽度下降，泪膜破裂时间明显缩短，上皮细胞有脱落。
“通俗说，就是我们眼睛的结膜是一层透明膜，含有杯状细胞。长期使用，破坏这种杯状细胞的成长。这种细胞的功能就是分泌少量黏液润滑眼球，来减少和角膜的摩擦。但小王使用的眼药水中某些成分破坏了杯状细胞，使黏液分泌减少，最终导致眼睛干涩。”成医生解释说。
65个病人一半出现眼睛干涩
都使用了日本进口眼药水
其实，小王的情况并不是个例。
成医生在门诊时做了个统计：
65个病人中，一半的病人出现眼睛干涩，
绝大多数在病程中都使用了日本进口眼药水。
成医生说：“我忍不住去查了日本进口眼药水的成分，里面居然含甲基硫酸新斯的明成分。凡是有医学背景的都知道，这是需要谨慎使用的药物，它能起到收缩瞳孔作用，用完能立即使人有眼前一亮的感觉。”
“这是针对重症肌无力病人的一种药物，有的人神经传导问题导致肌无力，眼睛睁不开，用这种药物可以提高眼睛兴奋性。就像一个人跑步，后面一直有人在推你，你当然觉得特别轻松舒服了。用在眼睛里，眼睛能够更加舒服，睁得更大，疲劳感少了。但这种药是一时性的，用的时间长了，眼睛会更加疲劳，导致干眼病。然后你就会依赖这个眼药水，老是想用这个眼药水。所以我们根本不主张普通人用这种药物。”
日本眼药水真的不含防腐剂吗？
有个传了很久的传言也许你也听过，日本眼药水是纯天然的，不含防腐剂。但其实，几乎每年全国各地都有眼科专家出来辟谣，在畅销排行榜上的十几种日本眼药水，只有一种是不含防腐剂。其他的产品，无一例外地都含有“苯扎氯胺”——防腐剂的一种，而这些成分，都是写在包装盒上的。
那么，到底有不含防腐剂的眼药水吗？其实，不含防腐剂不仅日本有，医院里也有，就是市面上俗称的“人工泪液”。
其实，含不含防腐剂并不是衡量一瓶眼药水功效的标准。国家食品药品监督管理局就曾在官方微博上说：滴眼液添加防腐剂，原因在于现今技术无法解决滴眼液开封后容易腐坏变质的问题。所添加的防腐剂，只要符合有关标准，对眼睛并没有多大伤害。所以，更没必要过分迷信国外眼药水。
眼睛不舒服多滴眼药水能缓解？遇到眼睛不适，医院排队问诊，直接代购一瓶日本眼药水，或是去药店买一瓶，是绝大多数人的选择。
造成眼睛不舒服的原因有很多，并不意味着你的眼睛生病了。比如天气干燥，空气湿度减少，也会造成眼部干燥；其次，冬天每个人的代谢功能也会放慢，基础泪液分泌减少；再者，生活方式的改变，如周末电脑、电视看了一天，眼睛就干燥，那不一定就意味着你得了干眼症，很多情况下，只是“症状性干眼症”，出去运动一下，休息好，也许眼睛就自动调节过来了，不需要依赖眼药水。
如何辨识哪些是激素类眼药水？还有不少人因眼睛红、痒、过敏就自行到药店购买使用“危险”的激素眼药水，以达到较好的抗炎、止痒、缓解充血等效果。
但是，这种眼药水使用不当，很可能招致视力损伤，导致眼压升高甚至青光眼。
还有些朋友出国时，特意从国外带回很多眼药水，当作礼物分给亲朋好友。这些行为都存在不安全因素。因为不适当滴用眼药水或因长期滴用激素类眼药水，结果导致其眼表的生理功能被破坏，甚至患上药源性角膜炎、过敏性结膜炎、青光眼等其他眼病。
日本几款热门代购眼药水
大多含有防腐成分
日本几款热门代购眼药水，
其中大多含有防腐成分。
通常如果不含防腐剂成分的眼药水，
会直接在包装上标注。
下面扒一下几款热门眼药水成分：
参天fx银色眼药水
代购价45元左右
从成分来看，主要有：
甲基硫酸新斯的明（前文已详细介绍）
盐酸四氢唑啉：抑制结膜（眼白部分）充血。
扑尔敏：调节组织胺作用，改善眼部的炎症和眼痒。
苯二甲烃铵氯化物：用来抗菌、防腐。
乐敦ビタ40
代购价70元左右
主要成分含有：
甲基硫酸新斯的明、扑尔敏成分。
参天fx金色眼药水
代购价53元左右
主要成分里，
也包含有甲基硫酸新斯的明、
扑尔敏、盐酸四氢唑啉、
苯二甲烃铵氯化物（防腐剂）。
参天抗菌新眼药水
代购价25-30元
主要成分含有磺胺甲基异恶唑：
这是一种主要抗菌成分，
广谱抗生素。
而这种成分在我们国内已经很少使用，
原因就是刺激性过大，
已经被别的成分替代。
参天Beautyeye高浓度眼药水
代购价元左右
主要成分里，
含有盐酸四氢唑啉、扑尔敏、
苯二甲烃铵氯化物（防腐剂）。
以上火爆国内的日本进口眼药水，
其实很多都含有防腐剂。
在日本，不含防腐剂的眼药水
规格一般在5毫升以下，
并且要求开盖一周内用完，
含防腐剂的眼药水也需要在开盖后1个月用完。
这些日本进口眼药水中的成分，
有些要谨慎使用。
防腐剂
长期使用有防腐剂的眼药水，对于眼表杯状细胞有损害作用，容易造成泪液蛋白分泌的减少，角膜炎、结膜炎、干眼症都会发生。日本进口眼药水并非都不含防腐剂。比如包装上的添加物就有“ベンザルコニウム塩化物”字样，翻译过来就是“苯二甲烃铵氯化物”，具有防腐效果。眼药水中使用的防腐剂种类很多，一般不含防腐剂的日本眼药水，包装上都有标识。
扑尔敏
这是抗过敏的一种成分。日本Santen多款眼药水成分中也有标注。但对于并没有过敏症状的人来说，其实没有必要用这种成分，用多了反而不好。
盐酸四氢唑啉
这是一种可以达到血管收缩的成分，可以抑制眼白部分充血。但这种药效是一过性的，通过收缩结膜的毛细血管去除红血丝。刚用好后眼白会清透很多，但过后会导致眼睛红血丝更严重。含这种成分的眼药水最好只是应急使用，千万不要长期用。
医生教你几招辨别眼药水的成分
用眼药水，成分很要紧。
进口眼药水、专业眼药水……
几个医生说市面上的眼药水有好几百种，
那怎样找到适合自己的呢？
医院常务副院长袁建树说得很直白：“世界上没有万能的眼药水，或多或少都带有副作用，所以都有使用时限，不能长期使用。”
眼药水对于眼睛的损害程度是有等级的。一些非处方药眼药水使用不当，也会导致对药水依赖、干眼症等出现；一些处方药眼药水更要慎重使用，比如抗生素眼药水、激素类眼药水等等，一定要严格遵医嘱使用。
除了进口眼药水，很多国内外专业的眼药水也要正确区分功能，看准了成分再使用。袁建树教了几招快速鉴别的法子——
主要成分带“松”字的眼药水多属于激素类眼药水，如地塞米松、可的松、泼尼松龙、倍他米松、氟甲松龙等，此外常见的氟米龙滴眼药也是激素类药水。
看准眼药水上的成分表，主要成分带“氯霉素、沙星、庆大霉素或杀菌类”字眼的，多是含抗生素的眼药水。
还有一些带有“托品”字眼的药水，也要谨慎使用。因为大多有扩瞳作用，对于中年以上的人群，使用不当也会导致青光眼甚至失明。
来源：综合乐活杭州（lehuo-hz）、精彩苏州、上海百分百
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