干眼是一组常见的眼科疾患。以往认为,干眼多见于40岁以上的人群,可能与泪液分泌功能随年龄增长而逐渐减弱有关,所以国内外对成年人干眼的研究较多,而对儿童干眼鲜见报道。为研究儿童中是否存在干眼,我们进行了试验。
由于儿童干眼的标准尚未确定,亦无儿童泪液分值,本试验采用成年人干眼诊断标准作为疑似儿童干眼的诊断标准,但不知是否合适。为排除因儿童泪液分泌及泪膜破裂时间较成年人普遍减少而设立了观察组年龄匹配的儿童作为对照组。
结果证明,疑似干眼患儿的泪液分泌试验及泪膜破裂时间均较正常儿童短,而且这种差异有统计学意义。这说明用这两项试验作为临床儿童干眼的诊断标准是有效的。同时也进一步证明了儿童干眼的存在。
儿童干眼的主观症状特点
本研究中儿童干眼患者以瞬目次数增加为主观症状的最多,其次是干涩、眼红和畏光。而成年人干眼的症状以干涩和视疲劳为主,并不包括瞬目次数增加。推测这可能与儿童的主观体验和表达能力较差有关,经常家长发现儿童瞬目次数增加而就医。所以,当儿童有瞬目次数增加伴眼红、畏光时应予以充分重视,考虑有干眼的可能。
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