老年白内障手术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿影响
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印度手法小切口白内障手术临床实用性分析
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超声乳化白内障手术两种不同切口术后干眼的临床分析
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不同位置切口对非超声乳化白内障手术角膜散光控制的研究
老年白内障手术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿影响
目的探讨伴有糖尿病的老年性白内障手术联合玻璃体腔雷珠单抗注射对糖尿病性黄斑水肿的影响.
方法临床病例对照研究.对年11月至年3月在医院眼科就诊的35例(38只眼)伴有糖尿病老年性白内障合并糖尿病性黄斑水肿(diabeticmacularedema,DME)患者,按患者意愿分为2组,治疗组19只眼,行白内障手术联合玻璃体腔雷珠单抗注射;对照组19只眼,术中未注射雷珠单抗.比较2组术后最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度及眼压等指标.结果在术后1、4、12、24周,治疗组最佳矫正视力与对照组相比差异有统计学意义(t=2.、2.、2.、2.;P=0.、0.、0.、0.,均P＜0.05);治疗组黄斑中心视网膜厚度与对照组相比也具差异有统计学意义(t=7.、5.、3.、3.;P=0.、0.,0.、0.,均P＜0.05),术后各个观察时间点治疗组眼压与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).组内比较发现术后第1周,治疗组最佳矫正视力及黄斑中心视网膜厚度与术前相比差异有统计学意义(t=2.、4.、P=0.、0.,P＜0.05),且在术后24周随访期内保持此趋势,术后各个观察时间点眼压与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后第12、24周最佳矫正视力与术前相比差异有统计学意义(t=3.、3.;P=0.、0.,P＜0.05)、术后各个观察时间点黄斑中心视网膜厚度及眼压与术前相比差异均无统计学意义(P＞0.05).
结论术前合并糖尿病性黄斑水肿的老年性白内障术中联合玻璃体腔雷珠单抗注射,可减轻术后黄斑水肿,促进水肿吸收和改善视力.
来源：中国实用眼科杂志年5期
印度手法小切口白内障手术临床实用性分析
目的回顾性总结印度手法小切口白内障手术在国内开展的临床实用性经验.
方法对年12月至2年4月期间在宿迁市人民院眼科住院的例白内障患者,行印度手法小切口白内障手术,随诊1个月.观察手术的一般情况、并发症及术后视力等情况.分析印度手法小切口要点,并对印度手法小切口白内障手术临床实用性进行总结.结果全部病例手术均顺利,手术效果良好,无严重手术并发症发生.
结论印度手法小切口更适合于大规模、成批量白内障手术操作.但是国情有差异,总结经验,形成适合自己的手法小切口才是关键.
来源：中国实用眼科杂志年6期
超声乳化白内障手术两种不同切口术后干眼的临床分析
目的探讨超声乳化白内障手术两种不同切口对术后干眼的影响.
方法临床病例对照研究.对年7月至年12月,在信阳医院眼科,选择行超声乳化白内障吸除术的非干眼患者例(只眼).按随机表方法随机分为A组和B组,A组72例(80只眼)采用巩膜隧道切口;B组74例(80只眼)采用透明角膜切口.观察术前、术后1天、1周、1月及3月的干眼相关指标,包括主观症状问卷调查、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)和基础泪液分泌试验(SIt)检查.结果比较术前、术后1天、1周A、B两组的干眼症状评分增加、BUT缩短、FL评分增加,差异均有统计学意义(P＜0.01),术后1月、3月差异均无统计学意义(P＞0.05).A、B两组间比较,术后1天、1周,B组的干眼症状评分增加、BUT缩短、FL评分增加,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);术后1月、3月两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).SIt术后A、B两组各观察时间点均较术前增加,差异均有统计学意义(P＜0.01);A、B两组间比较,术后1天,A组SIt增多较B组明显,差异有统计学意义(P＜0.01);其他时间点两组SIt差异均无统计学意义(P＞0.05).
结论超声乳化白内障手术采用巩膜隧道切口和透明角膜切口均引起患者术后早期干眼发生,透明角膜切口较巩膜隧道切口引起术后早期干眼程度更加严重.
来源：中国实用眼科杂志年5期
不同位置切口对非超声乳化白内障手术角膜散光控制的研究
目的研究手术切口位置对非超声乳化白内障手术角膜散光控制及手术效果的评价.
方法采用临床病例对照研究.对年7月至年3医院眼科有≥0.5D角膜散光的白内障患者,按临床入院先后顺序随机分成三组:A组:颞上方角巩膜缘切口组23只眼,B组:颞上方巩膜切口组21只眼,C组:28只眼,选择最大角膜屈光度子午线方位做角巩膜缘切口,并在切口对侧°角膜缘内制作一个穿透性切口.行非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术.分别于术前及术后1周、1个月、3月用TomeyⅣ角膜地形图测量角膜散光度和轴向,采用Vector矢量分析法计算手术源性散光,比较三组术后不同时间的裸眼视力、平均角膜散光度和手术源散光度.结果三组术后早期裸眼视力无显著性差异,C组术后1、3个月角膜散光度与A、B组比较有差异有统计学意义(P＜0.05),C组术后视力恢复好、角膜散光和手术源性散光最小.
结论根据角膜地形图测量的散光轴位选择最大角膜屈光度子午线方位的角巩膜缘做手术主切口,联合对侧角膜缘穿透性切口,可以有效降低术前角膜散光及手术源性散光,提高患者术后视力和视觉质量.
来源：中国实用眼科杂志2年11期
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