工作劳累了一天，回家就想窝在沙发里，刷刷手机、玩玩平板、打打游戏。一下就熬到了深夜，看似轻松而又舒适的生活节奏，可能会让你“熬红了眼、熬干了泪”。眼睛出现“干、涩、痛、痒、红、灼、有异物感、视力下降”等信号提醒您，干眼找上门啦。不要以为这只是一时的疲劳所致，只要闭目养神、睡一觉就好了，其实这些都是干眼症的典型症状。很多人觉得干眼症只是小毛病，不必在意，然而答案是NO。
说白了就是眼睛表面泪水少了呗！没错，您说对了一部分。还有一个最重要的因素是泪水的质量不好。
临床上，干眼症是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损害，不同患者症状程度不同，包括眼睛干涩，烧灼，眼痒，易疲倦，敏感易刺激。泪液不足有可能引起反射性泪液分泌，导致流泪。较严重者眼睛充血红肿，角质化，角膜上皮破皮而有丝状物粘附，严重影响日常眼部功能和生活质量。
1、年龄因素
老年人泪液的产生会随年龄的增加而减少，年龄超过65岁的老年人症状更为明显。
2、疾病因素
眼部疾病，如各种结膜、睑缘、睑板腺的慢性炎症性等。过敏性眼病和部分全身性疾病，如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘及红斑狼疮等疾病。
3、药物因素
抗抑郁药、抗组胺药、部分利尿剂、抗溃疡药等会导致眼干进而发生干眼症；眼药水滥用，青光眼患者长期使用滴眼液或自行长期使用滴眼液患者，引起结膜杯状细胞减少导致粘蛋白分泌不足而形成干眼。
4、激素因素
绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女，因激素水平的改变可产生干眼症状。
5、生活因素
使用视屏终端，长时间集中注意力于电脑、手机等，引起眨眼次数变少或眨眼不充分，泪液蒸发过多，睑板腺没有受到有效挤压而减少脂质的分泌。或长时间佩戴隐形眼镜，影响了泪液的动力学和角结膜上皮的损害。
6、环境因素
空气污染、工业污染、过敏原、低湿度等都会影响泪液的质和量，易引起干眼。
7、其他因素
眼部外伤、手术史如角膜屈光手术，导致泪腺损伤或眼睑闭合障碍等。
了解了干眼症形成的原因，我们来看看干眼症要如何治疗。
年美国眼科学会在干眼综合征治疗指南中提到：
轻度干眼症患者，环境饮食改善；减少或停用有不良作用的全身或局部药物；眼睑物理治疗；人工泪液。
中度干眼症患者，推荐使用环孢素乳膏和局部用糖皮质激素，营养补充剂ω-3脂肪酸可作为辅助治疗。药物疗效不佳的患者可行泪小点栓塞术，通过封闭泪液流出管道，保存患者自身分泌的自然泪液。
重度干眼症患者，口服胆碱能激动药和抗炎药治疗，手术治疗（永久性泪小点封闭、睑缘缝合术、眼睑手术、颌下腺移植手术等）。
1、羧甲基纤维素钠滴眼液
目前市面上主要有以下两种规格（区别在浓度）：0.5%或1%的羧甲基纤维素钠，单只独立包装，一次一只，不含防腐剂，可有效缓解干眼症状，室温保存。
2、羟丙甲纤维素滴眼液
主成分是羟丙甲纤维素，另含有辅料苯扎氯铵、乙二胺四醋酸二钠，可诱导泪液分泌，遮光密封保存。
3、聚乙二醇滴眼液
主成分是聚乙二醇和丙二醇，属高分子聚合物，在适宜浓度下，具有亲水性和成膜性，起到人工泪液的作用，且产生的液体膜维持时间比玻璃酸钠长，缓解眼干引起的灼热和刺痛症状，室温保存。
4、聚乙烯醇滴眼液
主成分是聚乙烯醇，属高分子聚合物，具有亲水性和成膜性，可作为一种润滑剂改善眼部干燥症状，室温保存。
5、玻璃酸钠滴眼液
主成分玻璃酸钠是一种线性多糖，可加速上皮细胞的黏附和延展，具有较好的保水作用。
目前市面上主要有以下两种规格（区别在浓度）：0.1%或0.3%的玻璃酸钠，该产品种类众多，少数产品如海露，可以调控每次滴出来的药品剂量相近，且不含防腐剂，室温保存。
6、右旋糖酐70滴眼液
右旋糖酐70滴眼液是一种拟天然泪液的灭菌滴眼液，能与泪液结合，并可替代泪膜，消除因眼球干燥引起的灼热，刺激感等不适感；其还可修复角膜上皮细胞，使通透性降至正常值，遮光密封保存。
根据干眼症患者的类型、程度及经济条件等特点进行个体化选择。
轻度干眼症宜选择黏稠度低的人工泪液；对中重度干眼，宜选择黏稠度高的人工泪液；若须长期或高频率使用时，应选不含防腐剂或防腐剂毒性较少的人工泪液；润滑膏剂（眼用凝胶、膏剂）主要应用于重度干眼患者或在夜间应用。
正确滴眼方法：仰头上视、眼药滴在白眼球与下眼睑交界的部位，1-2滴即可，完毕后按压内眼角。
如果需用多种眼药水，两种眼水使用应间隔5-10分钟。眼药凝胶和药膏宜睡前使用。
最简单：
阅读或使用电脑时定时休息，增加眨眼频率或极目远眺1-2分钟，可有效缓解视疲劳；保持正常的生活、作息、睡眠要充足，不熬夜，避免躺着看书或玩手机。
最实惠：
洗眼时注意眼睑及睫毛的清洁，坚持早晚热敷，选择温度适宜的热毛巾或加热眼罩敷眼10-15分钟，利于睑板腺油脂的分泌，促进眼部血液循环。
最有效：
使用人工泪液代替物，改善眼表泪水的保留程度，瓶装滴眼液开启后使用期限不得超过4周，切勿随意使用成分不明的网红海淘药。
优辅助：
饮食要均衡，不偏食，多吃含维生素A.C.E及Omega-3的蔬菜及水果。饮食宜清淡、偏寒凉，少吃油炸、过甜、过辣、过咸及温热类食物。
正确认识干眼症，合理使用眼药水。
预防干眼有诀窍，注意卫生多眨眼。
药师介绍
张健鑫
主管药师，执业药师，药理学硕士，中国药理学会会员，毕业于内蒙古医科大学，医院药剂科，现从事临床药学工作。
版权声明
以上科普文案与漫画图片素材
转载请注明：http://www.shenlongchuju.com/gyzzlf/4497.html
