2月1日，某知名女星微博发长文透露其女儿在体检时发现患有先天弱视，两眼有高度视差度，医生说从出生就这样，她自己也没有感觉。好在发现及时没有错过黄金治疗期，现在其女儿已经配上了眼镜进行治疗，是可爱的眼镜女孩了~
弱视（Amblyopia）是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。研究结果表明弱视是双眼异常相互作用或形觉剥夺引起的，儿童早期筛查可以预防弱视，对已经产生弱视者可以早期发现、早期干预、早期恢复。
以下让我们揭开弱视的朦胧面纱！
PART-1
什么是弱视？
众所周知，由于视觉还没发育，外界的人或事物在新生婴儿的眼里是虚无缥缈的。
视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。研究结果表明弱视是双眼异常相互作用或形觉剥夺引起的，儿童早期筛查可以预防弱视，对已经产生弱视者可以早期发现、早期干预、早期恢复。
以前，弱视的诊断只以最佳矫正视力低于0.8作为标准，目前研究认为弱视的诊断不能以单一数值“一刀切”，而是需要考虑儿童的年龄因素和视力检查的方法。
不同年龄的视力正常值
弱视可能带来的最大危害是永久性视力丧失，这主要源于未能早期发现和早期治疗。一侧弱视也可能增加对侧正常眼的视力受损风险。弱视儿童终生视力受损的风险超过1.2%，大约2.9%的成人永久性视力缺失是由弱视引起的。
除此之外，视力障碍以及佩戴眼镜可能会给儿童带来同侪压力、欺凌和心理障碍。
PART-2
弱视是如何产生的？
屈光不正屈光不正是弱视的病因之一，在婴幼儿期，未矫正的屈光不正度数达到一定程度之后，就能引起弱视，这类弱视被称为屈光不正性弱视。
斜视在视觉发育期内，斜视也是弱视发病的最常见病因之一。此类患者通常存在恒定性、非交替性斜视(最常见的是内斜视)，或者曾经患过斜视。
屈光参差屈光参差也是弱视的病因之一，在视觉发育期内，双眼屈光参差的度数达到一定程度，一只眼的视网膜上物像模糊，往往导致该眼弱视。
形觉剥夺形觉剥夺的旧称是废用性弱视，在婴幼儿期，先天性或后天发病较早的屈光间质混浊或瞳孔被遮挡所引起的视觉发育异常被称为剥夺性弱视。先天性高密度的白内障、角膜混浊以及视轴周围的屈光间质混浊、先天性上睑下垂完全遮挡瞳孔、未经矫正的无晶状体眼等都是弱视发病的原因。在这种情况下，视网膜不能形成清晰物像或根本不能形成物像，导致外侧膝状体和视皮质等部位的神经元发育异常，造成形觉剥夺性弱视。
眼球震颤先天性眼球震颤可致婴幼儿视觉环境异常，使视觉发育受到不同程度的影响，也可能形成弱视。在注视目标的时候，眼球震颤患者视网膜上的物像快速摆动，不能形成稳定的物像刺激，这是弱视产生的原因。
PART-3
如何早期发现弱视和预防视力缺损？
弱视可能是无症状的，因此，通过学龄前视力筛查是发现弱视和预防视力缺损的重中之重。早期发现弱视非常重要。在日常生活中，父母要注意观察，发现孩子弱视的蛛丝马迹。
有研究显示，与出生后37个月仅进行1次视力筛查（1.8%）相比，37个月内筛查5次的弱视患病率可降低至0.6%，且加强筛查后视力较差的一侧眼球的平均视力可以明显改善。
注意宝宝的眼睛有无以下异常
1、灯光在双侧瞳孔内的反射不对称；
2、眼睛内有白色的反光。
3、注意宝宝有无以下行为：凑得很近地看电视、看书；眯着眼睛看东西；斜着眼睛或斜着头看东西；不能追随移动的物体；对强烈的光线没有眨眼反射。
即使宝宝看上去“正常”，也不能完全排除弱视。对于轻中度的弱视、单眼弱视、微小的斜视，爸爸妈妈都没有经验来辨别。弱视的筛查是简单而有效的，在发达国家如美国、瑞典等，都规定在2-4岁期间要进行全面的眼部筛查。主要内容有视力检查、眼位检查、验光检查。这些是早期发现弱视的最好方法。
斜视
如果家中有孩子患有弱视，其兄弟姐妹也应接受危险因素的评估和视力筛查。如果弱视儿童在2岁半前需要戴眼镜且无斜视这一危险因素，亦应让弟弟或妹妹接受散瞳后的全面检查。
此外，正常的视觉发育需要适当的视觉刺激，应及时发现和治疗白内障、眼睑下垂等阻碍视线的疾病，并针对上述可能引起弱视的原因进行早期干预，例如佩戴眼镜治疗近视或远视。
PART-4
弱视有哪些治疗手段？
上述筛查的目的是为了早期发现和识别弱视，而后者的目的则是让弱视儿童能在生命的早期阶段得到适当的治疗。弱视的治疗也强调一个“早”字，以免与视觉发育的敏感时期失之交臂而追悔莫及。
有研究显示，7岁及以上的儿童对治疗的反应不如3~6岁的儿童。与5~7岁的严重弱视儿童相比，3~5岁的儿童对治疗的反应更好。
但是大家注意，7岁以上的儿童发现该问题，也需要积极治疗，治疗也有效果。
对于弱视的治疗，除了针对斜视、屈光不正、形觉剥夺等原因进行对因治疗，还包括遮盖（patching）治疗、阿托品滴眼液等光学药物治疗以及联合前述多种方法进行综合治疗。具体的治疗方案因儿童的年龄、弱视严重程度等因素而存在差异。
其中，遮盖治疗一直被视为治疗儿童单眼弱视的中流砥柱，迄今已有多年的历史。遮盖治疗的原理是通过戴眼罩遮蔽一侧健全的眼球，以刺激另一侧弱视眼的发育。
值得一提的是，由于需要长时间遮盖眼睛和定期随访，遮盖治疗需要家长和儿童具有很好的耐心和依从性，这尤其需要给孩子提供足够的鼓励和支持。
综上所述，弱视是各种原因导致的单眼或双眼最佳矫正视力下降，会影响儿童正常的视觉发育。通过早发现、早诊断和早治疗的策略能够有效防止弱视带来的视觉缺失。
鉴于弱视治疗的成功率随着年龄的增长而下降，应在视觉发育的敏感时期提供适合弱视儿童年龄的检查方法和治疗手段。
揭开弱视的朦胧面纱，加深对弱视的认识，才能真正还弱视儿童一双明亮的心灵窗口！
寒假配镜热
医院近视防控在行动！
END
医
院
介
绍
医院设立近视治疗专科、白内障专科、医学验光配镜专科、眼底病专科、斜视及小儿眼病专科、综合眼病专科、青光眼专科等眼科临床科室。
我院宗旨是：服务每一双眼睛，
转载请注明：http://www.shenlongchuju.com/gyzsszl/6477.html
