青少年配戴角膜塑形镜后眼轴的加长为配戴框架镜、软性隐形眼镜和普通硬性隐形眼镜(RGP)的一半,说明角膜塑形术具有较强的遏制近视加深的作用。北京大学医学部眼视光研究中心的研究表明,配戴角膜塑形镜三年后,平均年近视度数增加8度,而配戴框架镜平均年近视度数增加67度。”
角膜塑形是什么?为何能控制近视加深?
角膜塑形镜又称Ok镜,它是一种特殊设计制作的硬性高透氧隐形眼镜。这种镜片可以重塑角膜形状,即通过改变角膜的几何形态来消除眼睛屈光不正,并能提高裸眼视力的一种非手术方法。仅需在晚上睡觉时配戴,通过睡眠时眼睑的压迫来进一步促进塑形效果。
角膜塑形技术的最大优点是能够遏制近视的快速加深,阻止青少年从低度近视向高度近视发展,从而减少视网膜脱离、近视黄斑变性等并发症的发生。目前,这是目前广泛使用的一种治疗、预防近视眼加重的新技术,特别是对于控制青少年近视是一个非常好的技术。
与普通隐形眼镜整体为弧面的设计相比,角膜塑形镜最突出的设计就是它在中央区的部分要比角膜表面平坦一些。人的眼角膜原本是弧形的,戴上角膜塑形镜之后眼角膜表面就会轻微变平。
配戴框架镜,入射光在角膜中央区重新聚集在视网膜上,从而提高了视力,但在中周部却成像在视网膜后方,因此,“成像壳”与视网膜仅在中央区吻合(见下图左图)。由于视网膜有向“成像壳”靠拢的倾向,眼轴将加速增长。配戴角膜塑形镜后,角膜瞳孔区趋于球面化,“成像壳”不仅在中央,同时在中周部也更靠近视网膜(见下图右图),从而导致眼轴增长减缓。
角膜塑形镜真的能彻底治疗近视吗?
有些虚假宣传说戴角膜塑形镜就能把近视治好,永远不用戴眼镜,这肯定是骗人的。角膜塑形镜只能短暂的改变角膜的形状,当中、低度近视患者戴上塑形镜几个夜晚之后,视力可以恢复到正常,但最多只能保持一到两天,由于眼角膜有弹性,当角膜从变平的状态恢复到原样时,视力就又看不清楚了,所以这种眼镜并不能彻底的治疗近视。
不过,青少年连续夜戴角膜塑形镜却可以控制近视的发展。另外,当到18岁左右时,眼睛的近视度数就基本定型了,没有太大必要配戴角膜塑形镜了。
青少年是否人人都可以配戴呢?
配戴角膜塑形镜之前,需要进行全面的眼部检查,确定眼部健康才能配戴。最常见的影响配戴的眼部疾病是干眼症,检查是否有干眼症的方法是泪膜破裂时间检查,眼睛涂上荧光素后,可以看到眼表均匀分布的黄绿色荧光,但是让患者瞪着眼睛不眨眼的时候,有些人很快在均匀的黄绿色背景中,出现了黑斑,这就表明眼表的泪膜已经破裂,破裂时间明显变短,即是干眼的一种表现。这种眼睛特别干的孩子,配戴角膜塑形镜肯定是不安全的。
因此,角膜塑形镜并不是每个人都适合戴,有非常严格的筛选标准,所以看到一些商家打着包票这样的广告千万不能信,到底能不能戴,还要听大夫的建议。另外,即使配戴了角膜塑形镜,医院复查,为了预防感染,镜片的洗护也是特别重要的。
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