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社区型2型糖尿病患者干眼症的患病率和临

来源:干眼症的治疗 时间:2019-1-2
前沿动态血糖控制不佳的糖尿病患者更可能患DED,因此,DED检测应该加入到糖尿病的常规筛查中!!

作者:毛毛虫

来源:医博士网

糖尿病在许多国家都是严重的公共卫生问题。在过去的三十年中,全球糖尿病患者的数量增加了一倍多。糖尿病是一种全身性疾病,可引起多种眼部并发症,包括糖尿病视网膜病变,如白内障、青光眼、角膜病和干眼病(DED)。

根据国际干眼症研讨会,DED被定义为由于任何原因引起的眼泪或泪液质量或数量的异常,导致眼部不适、视觉障碍、泪膜稳定性下降以及潜在的眼表损伤。以前的研究报道糖尿病患者与健康受试者相比DED的患病率增加。

此外,在糖尿病患者中经常遇到干眼症状,如瘙痒,灼热和异物感。例如,Jin等人发现2型糖尿病患者更可能患有泪膜功能障碍。Manaviat等人报道,2型糖尿病患者的DED发生率为54.3%,发病率远高于非糖尿病患者。他们还发现DED与年龄、性别、糖尿病病程和糖尿病视网膜病变显着相关。Najafi等人表明糖尿病患者DED的患病率为27.7%,DED显示与糖化血红蛋白(HbA1c)显着相关。

然而,所有公布的2型糖尿病患者的DED医院为基础。DED医院和社区人群而不同。

在糖尿病患者的研究中,以医院为基础的研究纳入了更严重的患者,如糖尿病持续时间长,HbA1C水平更高的患者。到目前为止,还不清楚DED是否在社区人群中也很普遍。在本研究中,我们调查了中国上海社区型2型糖尿病患者DED的患病率和临床特征,并探讨了与DED相关的危险因素。

笔者随机选取北新京社区共例2型糖尿病患者。所有参与者都得到一份调查问卷,评估基本信息和主观症状。所有受试者接受常规眼科检查,角膜敏感性测试,泪膜破裂时间(BUT)测试,SchirmerI测试,荧光素和丽丝胺绿染色(FL)和眼底照相。糖尿病视网膜病变(DR)根据糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿的国际严重程度分级。

在名受试者中,名(17.5%)被诊断患有DED。DED的存在与高血糖(P0.,OR1.)以及糖化血红蛋白HbA1c的高水平之间存在显着相关性(P0.,OR1.)。角膜敏感度与DED发生率呈负相关(P=0.02,OR0.)。

以上结果表明该社区研究中DED的患病率为17.5%,医院为基础的研究。代谢控制不良的糖尿病患者更可能出现DED。应该在糖尿病的常规筛查中增加干眼病的检查。

医博士编译自:ZouX,LuL,XuY,etal.Prevalenceandclinicalcharacteristicsofdryeyediseasein







































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