患者住新泾一村,有一天患者的爱人孙阿姨来针灸科(1)找我治疗颈椎病,看到薛医生给一位患者针刺眼睛,随口问了一句:薛医生,眼睛也可以针灸吗?由于正在给另一患者扎针,就请她稍等一下。
等将那位眼病的患者扎完后,便向她娓娓道来:针灸可以治疗眼睛的疾病,而且疗效很好的,特别是一些功能性的眼睛疾患,效果出乎意料。
曾有一位患者,眼睛斜视、复视,医院眼科就诊,专家医生给出甲钴胺及改善微循环药物的治疗方案,医院给于相同方案治疗一个月,无丝毫改善,所以基本放弃治疗了。随后在薛金刚医生处进行针刺治疗,针刺5次后,复视改善,针刺14次后,复视和斜视的症状基本痊愈,行走时也不存在头晕的症状,后继续针刺三次巩固疗效,现随访两个月,一切良好。
孙阿姨听就,立刻回家就将其先生带过来,进行治疗。
病史如下:
患者,男,65岁,医院诊断为:眼结膜结石伴干眼症,双眼干涩发痒一年余,长时间看书或电视后,症状会加剧。在给于眼药水滴眼治疗,症状减轻一般可维持一个小时,过后眼睛依然干涩发痒。
询问记录现病史、既往病史,无特殊禁忌症后,随给予针刺治疗。
处方:
远端取穴:双侧合谷穴,斜向手腕方向进针,捻转泻法,局部酸胀耐受为度。
近端取穴:风池,天柱穴,完骨穴。
针刺方法:此三对穴,进针时医生应该静心凝神,风池、完骨穴朝同侧眼眶方向进针,以针感传达至同侧眼眶及眼底为佳,眼底可出现热感或者凉感。切记:注意针刺的角度与深度。
局部取穴:睛明,攒竹穴,承泣穴,丝竹空,瞳子髎等穴。
针刺方法:针刺眼周局部穴位,要求针刺医生凝神静气,而且要有良好的针刺手感,控制好针刺的方向和深度,谨防意外。睛明穴、承泣穴、丝竹空有局部酸胀感;攒竹穴透上睛明穴可有放射感向眼部传去。
首次针灸治疗结束后,患者自觉眼睛一亮,以前总觉眼前有一层薄雾的感觉一扫而光,诉说留针期间,针刺局部酸胀麻酥的感觉,好像在几个针之间流动(每个患者的针感不同,我也是第一次碰到患者这样描述,仅供针刺医生参考)。
针刺后嘱咐患者:合理用眼,看书、电视、手机等,每次不要超过30分钟。
后续治疗隔天一次,每次均取上述配穴及针刺方法。
注:针刺风池,完骨,天柱穴,针刺技术仍欠火候,未能做到每次都使双侧针感均传至眼底,需再接再厉,精益求精!
给于10次针刺治疗后,患者双眼干涩发痒的症状减轻80%,长时间看书后也没有加重。建议患者先休息五天,后续每周来院进行一次针灸治疗,巩固疗效。
遗憾的是,迄今为止,患者没有再来院治疗,所以,后续随访暂时中断。唯有希望他的症状,没有反复和加重。
结膜结石
结膜结石是沉积于结膜上皮凹陷和深部陷窝内的细胞变性产物,由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成,极少有钙质沉着。因此,并非真正的结石。多见于中、老年人长期患慢性结膜炎或沙眼者。近年来,随着隐形眼镜的日益普,由于镜片和角膜接触紧密,刺激上下眼睑的分泌物增加,也成为本病的发病的一个主要原因。结膜结石的临床特点为睑结膜内可见黄白色、境界清楚、硬的小颗粒状物质。
中医学中本病称睑内结石,又称粟子疾,见于《龙树菩萨眼》。又名目中结骨((目科捷径》、胞生风粒(《眼科开光易简秘本》)。为风邪客于牌经,壅于胞睑,郁久化热,津液受灼,痰阻睑里所致,在我国古医箱中,涉及本病症的针灸治疗记载鲜见,约成书于隋唐期间的(龙树菩萨眼论)有关于用针技刺血之法治疗栗子疾的载述。结膜结石一般无症状,无须治疗,只有当其突出于结膜面时会有异物感,甚至可能引起角眼操伤,须在表面麻醉下用尖刀或注射针头挑出。
干眼症
干眼症是指多种原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称,又称角结膜干燥症。
常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。
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薛金刚医师简介
中医主治医师
上海针灸协会会员
上海市针灸协会戒烟分会会员
中国整形美容协会中医美容分会理事
先医院齐小田教授、医院康复科徐国会主任医师、医院针灸科主任徐世芬教授。
擅长:
针刺治疗面瘫、针刺治疗眼病、芒针深刺治疗便秘、针灸戒烟、穴位埋线治疗消化呼吸系统疾病,以及应用穴位埋线、耳穴贴压、针灸拔罐等方法,治疗单纯性肥胖、颈椎病、颈性眩晕、失眠、肩周炎、膝骨关节炎、腰椎间盘突出症等临床常见疾病。
门诊时间:
①北新泾街道社区卫生服务中心二楼针灸科(一)
周一、三、四上午,周二、五全天。
②新泾五村街道社区卫生服务站
周一、四下午
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