干眼是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。我国临床出现的各种名称(如干眼症、干眼病及干眼综合征等)均统一称为干眼。哪些人容易发生干眼症?1慢性结膜炎。2长期使用含防腐剂的眼药水。3睑板腺功能障碍。4绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女因激素水平的改变可产生干眼症状。5全身免疫性疾病:如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼及红斑狼疮等。6移植物抗宿主病:见于骨髓移植术后的血液病患者。7药物:如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、降血压药、麻醉剂、抗溃疡药等某些药物,可使泪液分泌减少,导致干眼症状。8长时间盯着荧光屏:如电脑、手机、pad,因瞬目频率下降而引起干眼。每天在电脑前工作3小时以上的人中,有90%以上的人眼睛有干眼症状。9老年人:因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少,年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼。10戴隐形眼镜:配戴隐形眼镜可以影响正常的泪液分布,影响角膜结膜上皮细胞微绒毛的健康,从而降低泪膜的稳定性。干眼症患者造成什么影响?主要是眼睛干涩、眼痒,影响生活质量。严重的可以引起角膜、结膜炎症,甚至影响视力。哪些方法有利于缓解干眼症状?热敷、眼部清洁、睑板腺挤压按摩对于蒸发过强型的干眼效果是肯定的。药物治疗有利于缓解干眼症状,例如人工泪液、抗炎滴眼液。此外还有一些药物可以促进泪腺的分泌对于泪液缺乏型的患者有用。湿房镜在年中华眼科杂志第一期干眼治疗指南中被列入干眼治疗主要手段。人工泪液该如何选用?泪液的成分包括水性成分、脂质和黏蛋白,因此相应的干眼也分为水性泪液缺乏、脂质缺乏和黏蛋白缺乏几种,当然大多数时候是混合型的多见。因此人工泪液要有针对性的选择。另外一个原则就是尽量采用不含防腐剂的,或者防腐剂几乎无副作用的人工泪液。泪道栓塞治疗干眼症的原理?主要是减少泪液的流走速度,增加其在眼部的停留时间,从而减少因为泪液生成减少引起的干眼症状。泪道栓塞治疗适合什么类型的干眼症患者?水样液缺乏型的效果最好,当然,对大多数混合型的也有一定疗效。泪道栓塞是怎样的治疗过程?一般来说是先做一个临时性的封闭,也就是采用可吸收性的栓子(可吸收性材料做的),大概停留2周左右。如果治疗后效果比较明显,再给予永久性的栓塞。泪道栓塞是否可以根治干眼症?不可以的,这是一种对症治疗。上面我们说过了,引起干眼的原因非常多,而且泪道栓塞后一定要密切随访医生,若出现泪道炎症必须及时取出。泪道栓塞治疗后是否还需要滴人工泪液?根据干眼改善的程度决定,如果仅仅做栓塞干眼症状就缓解的,那不必再滴人工泪液。如果栓塞后仍有干眼表现,则继续给予人工泪液,当然,使用频率可以降低很多。李贵刚简介
年7月毕业于华中科技大学同济医学院。博士学位,副教授,副主任医师,硕士生导师。年2月-年2月美国眼表研究与教育中心(OSREF)访问学者。武汉市人体器官捐献工作专家组成员,武汉市红十字会眼库负责人。入选年武汉市中青年医学骨干人才培养工程。湖北省生物医学工程学会眼生物材料专业委员会委员。主要研究方向:角膜病及眼表疾病,眼库技术。主要开展常规角膜移植、角膜内皮移植、角膜缘干细胞移植、羊膜移植、翼状胬肉等手术,每年完成各类角膜移植手术约例。主持国家自然科学基金2项,发表SCI论文6篇。
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