随着春分的到来，气温回升，雨水增多，春暖花开。春的气息弥漫了眼前的整个大地。走在满是花开的世界里，总是令人心情舒畅。
然而，对于一些人来说，春季的到来却成了困扰。近日，豫宛同明眼科接诊了很多因眼红、眼痒出现过敏性结膜炎的患者。那么，什么是过敏性结膜炎呢？豫宛同明眼科专家从以下几方面为您解读：一、什么是过敏性结膜炎过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎，是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。主要包括Ⅰ型变态反应及Ⅳ型变态反应，其中以Ⅰ型变态反应所致的过敏性结膜炎最常见。Ⅰ型变态反应所致的过敏性结膜炎呈速发型，主要指过敏性结膜炎包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎、异位性角结膜炎等；Ⅳ型变态反应所致的过敏性结膜炎呈迟发型，主要有泡性结膜炎。
二、过敏性结膜炎的病因季节性和常年性变应原都可触发变应性免疫反应。季节性变应原包括：树的花粉、草类、杂草花粉和室外真菌。常年变应原有尘螨、室内真菌和动物皮屑（多为猫和狗）等。三、过敏性结膜炎的临床表现3.1、眼睛出现了“奇痒无比”的症状：泪液中糜蛋白酶释放；3.2、结膜充血、水肿、乳头增生、乳头间有黏性分泌物，常常伴有眼睑皮肤红肿；3.3、常常伴随鼻腔过敏症状，这种情况临床上也称为过敏性鼻结膜炎；3.4、过敏性结膜炎的患者大多表现为眼痒、异物感及结膜囊分泌增多，眼痒、异物感及结膜囊分泌增多，结膜囊分泌物以白色黏液分泌物为主；3.5、儿童患者可表现为揉眼或频繁眨眼，眼表过敏可分为多种临床类型，主要包括：季节性过敏性结膜炎(SAC)、常年性过敏性结膜炎(PAC)、特应性角结膜炎(AKC)、春季角结膜炎(VKC)、巨乳头性结膜炎(GPC)等，不同类型的过敏性结膜炎症状有所差异。3.5.1、季节性过敏性结膜炎季节性过敏性结膜炎常见症状为眼红、眼部奇痒、肿胀、流泪和烧灼感，部分患者同时有流涕症状。通常由于空气中的花粉引起的。3.5.2、常年性过敏性结膜炎常年性过敏性结膜炎表现为眼痒、眼红、结膜肿胀，每年都可发生，年龄越大患病发生几率越大。3.5.3、特应性角结膜炎特应性角结膜炎并不常见，最常表现为剧烈眼痒，几乎总是存在流泪、眼睛烧灼感、眼睛有分泌物、眼红的症状。部分患者还会出现视物模糊、畏光、眼内有异物感。大多数患者会不停地揉眼睛。3.5.4、春季角结膜炎春季角结膜炎最明显的特征是翻开上眼皮后可见10～20个鹅卵石样的肿胀，还可表现为眼部奇痒、眼红、眼内有黏丝状分泌物、畏光。3.5.5、巨乳头性结膜炎巨乳头性结膜炎是由机械刺激诱发的睑增生病变，以上睑结膜为主，常见刺激物为角膜接触镜、手术缝线等。四、过敏性结膜炎的治疗4.1、一般治疗脱离变应原是最为理想有效的治疗手段。应尽量避免与可能的变应原接触。如清除房间的破布及毛毯，注意床上卫生，使用杀虫剂消灭房间的虫螨，在花粉传播季节避免接触草地、树花等，停戴或更换优质的接触镜与护理液。眼睑冷敷可以暂时缓解症状。4.2、药物治疗4.2.1、人工泪液（不含防腐剂）：冲刷过敏原，减少炎症因子，缓解干眼症状。4.2.2、抗组胺药：富马酸依美斯汀滴眼液（埃美丁）：主治功能为用于暂时缓解过敏性结膜炎的体征和症状，用法及推荐用量为患眼每次一滴，每日2次，如需要可增加至每日4次。4.2.3、肥大细胞稳定剂：色甘酸钠眼药水，主要适用于治疗过敏性的结膜炎。但是药物起效比较缓慢。以在发生过敏反应之前半个月左右就滴上这个药。滴上药以后就有一定程度的缓解，或者让过敏反应来得更轻，不会很严重，或者是自主过敏反应的发生。所以色甘酸钠滴眼液的作用，主要是用于抗过敏。4.2.4、双效药物：1%盐酸奥洛他定滴眼液作为典型的具有拮抗组胺和稳定肥大细胞膜的双效作用药物，是治疗过敏性结膜炎首选的基础用药，通过两种机制能够有效地抑制过敏性结膜炎患者的症状和体征，已被国际共识推荐作为一线治疗药物。副作用比较小，起效比较快、临床效果比较好。一般治疗1次1-2滴，1天2次，早晨1次、晚上1次。4.2.5、糖皮质激素：适用于严重过敏性结膜炎和反复发作的患者，这类药物使用时间不可过长，长期使用情况下应注意逐步减量停药。另外，使用医院复查眼压。4.2.6、血管收缩剂：肾上腺素：收缩血管，缓解眼红症状。4.2.7、免疫抑制剂：对于无法使用糖皮质激素药物的患者,医生可能会考虑使用免疫抑制剂,如环孢素A和他克莫司。但需要注意的是，关于这类药物的安全性还缺乏临床证据，患者切不可自行随意用药，务必遵医嘱用药。4.3、冲洗结膜囊：冲洗过敏原，减少炎症因子，缓解过敏，缓解干眼症状。可加入刘光汉散，含中药成分，对金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，白色念球菌具有抑制作用。用于粘膜不适的抑菌护理，清洁止痒。4.4、冷敷：通过冷冻导致大量肥大细胞降解，减少炎症反应、止痒、缓解过敏原。4.5、心理治疗：眼过敏性疾病是一种急性或慢性的反复发作性疾病，彻底根治常常非常困难。因此对一些患者造成较大的心理压力。特别是一些春季角结膜炎的患儿，可能会出现一定的心理障碍，应加以注意。五、在日常生活中如何预防过敏性结膜炎5.1、完全避开环境中的过敏原并不现实，但可使用口罩和护目镜进行防护；5.2、避免画眼妆，不要和别人共用眼部化妆品；5.3、不要触摸或揉患眼，经常用肥皂和温水洗手；5.4、用热水和洗涤剂清洗床单、枕套和毛巾以减少过敏可能；5.5、使用室内空气净化器；5.6、避免接触刺激的化学药品、染料和香水；5.7、在检查出过敏原后，尽量避免接触可引起过敏的物质。过敏性结膜炎为常见病，发病率为20%-30%，累计各个年龄阶段的人群。过敏性结膜炎会导致生活质量下降，还会诱发视网膜炎症，从而加速近视的发生发展。豫宛同明眼科专家提醒您如果出现眼睛痒、流泪、畏光等症状，应及时前往豫宛同明眼科门诊部就诊，寻求医生帮助。同时不要用手揉眼睛，频繁揉眼会滋生细菌，擦伤角膜上皮，导致角膜上皮脱落，严重者会影响视力。想要摆脱过敏性结膜炎还需要提高自身身体素质，提高免疫力。平日里，多吃蔬菜、水果，多运动。如果出现过敏症状，请及时到卫东同明眼科就诊。儿童斜视弱视个性化诊疗体系，青少年近视防控预警监测诊疗系统，角膜塑形镜RGP特殊验配技术，VR全景视功能训练及视觉干预综合防治系统，首家引进德国帕斯卡3D验光系统，干眼分析及诊疗，老年人眼健康管理，各种疑难验配，低视力筛查、评估，康复及助视器验配技术;就到平顶山卫东同明眼科门诊（原平顶山市残联低视力康复门诊部）
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